Limbal Kök Hücre İmplantasyonu Ameliyatı

Limbal Kök Hücre İmplantasyonu Ameliyatı

Limbal kök hücre nakli, gözün en dış tabakası olan korneanın yenilenmesi ve şeffaflığını
koruması için gerekli olan limbal kök hücrelerin nakledildiği bir tedavi yöntemidir. Limbal
kök hücreler, gözün ön kısmında yer alan ve korneanın çevresinde bulunan limbus adı verilen
bölgedeki kök hücrelerdir. Bu hücreler, korneanın sağlıklı kalması ve kendini yenileyebilmesi
için kritik öneme sahiptir.
Limbal kök hücre yetmezliği, bu hücrelerin hasar görmesi veya tükenmesi sonucu korneanın
kendini yenileyememesiyle ortaya çıkar. Bu durum, ciddi görme kaybına ve kornea yüzeyinde
kalıcı hasarlara yol açabilir. Limbal kök hücre nakli, bu hasarın düzeltilmesi ve kornea
sağlığının yeniden sağlanması için yapılır.

Limbal Kök Hücre Yetmezliği Nedir?
Limbal kök hücre yetmezliği, korneanın kendini onarma yeteneğinin bozulduğu ciddi bir göz
hastalığıdır. Limbus bölgesindeki kök hücrelerin hasar görmesi sonucu kornea kendini
yenileyemez ve korneanın şeffaf tabakası yavaş yavaş bozulur. Bu durum, gözde kalıcı
bulanıklık, yara izleri, iltihap ve görme kaybı gibi sorunlara yol açar.
Limbal kök hücre yetmezliğinin başlıca nedenleri şunlardır:
– Kimyasal Yanıklar: Göze asit veya baz gibi kimyasal maddelerin teması limbus
bölgesindeki kök hücrelere zarar verebilir.
– Ciddi Göz Yaralanmaları: Travma veya yaralanmalar limbal kök hücrelerin kaybına
neden olabilir.
– Uzun Süreli Enfeksiyonlar: Gözde tekrarlayan veya uzun süreli enfeksiyonlar,
limbus bölgesine zarar vererek kök hücre kaybına yol açabilir.
– Kontakt Lens Aşırı Kullanımı: Kontakt lenslerin uzun süreli ve yanlış kullanımı
kornea yüzeyinde hasara ve limbal kök hücre yetmezliğine neden olabilir.
– Doğuştan Gelen Hastalıklar: Bazı genetik hastalıklar, doğuştan limbal kök hücre
yetmezliğine yol açabilir.

Limbal Kök Hücre Nakli Nasıl Yapılır?
Limbal kök hücre nakli, hastanın limbal bölgesinde kök hücrelerin hasar gördüğü durumlarda,
yeni ve sağlıklı limbal kök hücrelerin nakledilmesini içeren bir cerrahi işlemdir. Nakil,
hastanın kendi gözünden (otojenik nakil) ya da bir donörden (allojenik nakil) alınan limbal
kök hücreler kullanılarak yapılabilir.

Ameliyat Aşamaları
1. Değerlendirme ve Hazırlık: Nakil işlemi öncesinde, hastanın gözündeki limbal kök
hücre yetmezliği derecesi değerlendirilir. Eğer hastanın sağlam bir gözünden limbal
kök hücreler alınabiliyorsa, otojenik nakil tercih edilir. Eğer her iki göz de hasar
görmüşse, bir donörden limbal kök hücre alınması gerekebilir.
2. Donör Kök Hücrelerin Hazırlanması: Otojenik nakilde hastanın sağlam gözünden,
allojenik nakilde ise uygun bir donörden limbal kök hücreler alınır. Bu hücreler, küçük

bir doku örneği şeklinde alınır ve kornea üzerindeki limbal bölgeye yerleştirilmek
üzere hazırlanır.
3. Limbal Kök Hücre Nakli: Cerrah, limbus bölgesindeki hasarlı hücreleri
temizledikten sonra, donörden alınan sağlıklı kök hücreleri gözün limbal bölgesine
dikkatlice yerleştirir. Nakledilen hücreler, gözün doğal iyileşme sürecine katkı
sağlayarak kornea yüzeyinin kendini yenilemesine yardımcı olur.
4. Koruma ve Pansuman: Nakil işlemi tamamlandıktan sonra göz dikkatlice kapatılır ve
koruyucu bir bandaj takılır. İyileşme sürecinde gözün dış etkenlerden korunması
önemlidir.

Limbal Kök Hücre Nakli Çeşitleri
1. Otojenik Nakil: Bu yöntemde, limbal kök hücreler hastanın sağlam olan gözünden
alınır ve hasarlı göze nakledilir. Bu nakil türü, immünolojik açıdan daha güvenlidir
çünkü vücut bu hücreleri yabancı olarak algılamaz.
2. Allojenik Nakil: Bu yöntemde limbal kök hücreler, genetik olarak uyumlu bir
donörden alınır. Hastanın iki gözünde de limbal kök hücre yetmezliği varsa, bu
yöntem tercih edilir. Ancak bağışıklık reddini önlemek için immün baskılayıcı ilaçlar
kullanılabilir.

Limbal Kök Hücre Nakli Sonrası İyileşme Süreci
Limbal kök hücre nakli sonrası iyileşme süreci zaman alabilir. Hastanın durumu ve ameliyatın
kapsamına bağlı olarak iyileşme birkaç hafta ila birkaç ay sürebilir. İyileşme sürecinde
hastanın düzenli doktor kontrollerine gitmesi ve verilen ilaçları dikkatle kullanması büyük
önem taşır.

İlk Günler
– Gözde Hafif Rahatsızlık: İlk birkaç gün boyunca gözde hafif rahatsızlık, batma,
yanma ve sulanma olabilir. Bu belirtiler iyileşme süreci boyunca azalır.
– Görme Değişiklikleri: Görme ilk başta bulanık olabilir, ancak yeni limbal hücreler
korneanın iyileşmesine yardımcı oldukça görme zamanla düzelir.

Göz Damlası ve İlaç Kullanımı
– Antibiyotik ve Steroid Göz Damlası: Ameliyat sonrası enfeksiyonu önlemek ve
iltihaplanmayı azaltmak için göz damlaları kullanılır. Steroid damlalar da vücudun
nakledilen hücreleri reddetmesini önlemek için kullanılır.
– İmmün Baskılayıcı İlaçlar: Eğer allojenik nakil yapıldıysa, hastanın vücudunun
donör hücrelerini reddetmesini önlemek için immün baskılayıcı ilaçlar reçete
edilebilir.

Kontroller

Ameliyat sonrası düzenli göz kontrolleri yapılır. Doktor, gözdeki iyileşme sürecini yakından
takip eder ve gerekirse ilaç tedavisini düzenler.

Limbal Kök Hücre Naklinin Avantajları
– Kornea Yenilenmesini Sağlar: Limbal kök hücreler, korneanın yeniden sağlıklı bir
şekilde kendini yenilemesini sağlar ve göz yüzeyindeki hasarı iyileştirir.
– Görme Kalitesini Artırır: Kornea yüzeyinin yeniden şeffaf hale gelmesi, hastanın
görme kalitesini önemli ölçüde iyileştirir.
– Ciddi Kornea Hasarlarını Tedavi Eder: Limbal kök hücre nakli, kornea hasarı ileri
seviyede olan hastalar için etkili bir çözüm sunar.

Limbal Kök Hücre Nakli Riskleri
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, limbal kök hücre nakli de bazı riskler taşır:
– Enfeksiyon Riski: Ameliyat sonrası gözde enfeksiyon gelişme riski vardır, ancak
doktorun önerdiği antibiyotikler bu riski azaltır.
– Bağışıklık Reddi: Allojenik nakilde, vücudun donör hücrelerini reddetme riski
bulunur. Bu riski azaltmak için immün baskılayıcı ilaçlar kullanılır.
– Görmede Bozulma: Ameliyat sonrası görme hemen düzelmeyebilir ve nadir
durumlarda görmede bozulma olabilir.

Tedaviyi Ertelemeyin!
Limbal kök hücre yetmezliği, tedavi edilmediğinde kalıcı görme kaybına neden olabilir. Eğer
gözde sürekli bulanıklık, yara izleri veya iltihaplanma yaşıyorsanız, erken teşhis ve tedavi
görme sağlığınızı korumanın en etkili yoludur. Limbal kök hücre nakli hakkında detaylı bilgi
almak ve tedavi seçeneklerinizi değerlendirmek için bir göz doktoruna başvurmayı ihmal
etmeyin.